蜱传回归热的临床表现与虱传型相似，但症状相对较轻。复发次数却较多，一般为2~4次，多的可达14次。在发病前，蜱叮咬的部位皮肤发炎，呈紫红色中央隆起，搔破后容易感染。
如果出现上述症状，同时又有被虱或蜱叮咬过的情况，就应考虑是否患了回归热，立即到医院就诊。
在患病过程中可并发支气管肺炎，严重者可因此而死亡。虱传者有时可出现弥漫性血管内凝血，或发生脾破裂及脾出血。蜱传者在后期可出现眼部并发症如虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎、暂时失明等。
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