关于流行性出血热的传播途径目前尚未完全搞清。认为其感染方式是多途径的，有以下几点可能性：(1)直接接触或经皮入血途径。带病毒的虫媒(恙螨等)叮咬或被带病毒的鼠咬伤，受感染鼠的分泌物和排泄物，如唾液、尿液、粪便直接经破损的皮肤或粘膜侵入。通过输血传播的非常少见。
(2)呼吸道传播。国外通过动物实验证实，病毒可经呼吸道黏膜侵入人体，并认为是出血热最主要的传播途径，但国内尚缺乏确切的病例报告。
(3)消化道传播。有因进食带毒鼠污染食物在局部地区引起多人发病或暴发流行的报告，提示出血热可以通过消化道传播。
(4)胎盘传播。出血热病毒可经胎盘母婴传播，并可造成流产或死胎。
出血热病毒为有囊膜病毒，因此使用一般的脂溶剂和消毒剂，如氯仿、丙酮、β-丙内酯、乙醚、75%的乙醇、酸(PH105拉德)及紫外线(10~15分钟)也可将其灭活。
并不是所有出血热患者均表现出典型的“5期”经过。依其病情轻重分为轻、中、重和危重4型。轻型临床表现轻，五期经过不明显，常可超越低血压期或少尿期，预后佳。重型和危重型多有前两期或前3期重叠，病情危重，并发症多，病死率高。
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